lichen

lihen. Lihen planus je mukokutano oboljenje koje se karakteriše pojavom belih oralnih lezija, a ponekad i genitalnim promenama ili osipom u regionu zglobova. Etiologija oboljenja je još uvek nejasna iako postoje dokazi da predominacija T-limofocita u infiltratu ukazuje na imunopatološke reakcije koje dovode do oštećenja pločastoslojevitog epitela. Vrlo retko l. p. mogu da izazovu: lekovi (promene slične l. p. - lihenoidne promene) - antihipertenzivi, soli zlata, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, anti­malarici i dr. Mišljenje da su uzrok na­stanka pojedine sistemske bolesti (dija­betes, hipertenzija) pre je moguće obja­sniti neželjenim dejstvom lekova koje ovi bolesnici koriste; reakcija na amalgam ili zlato (retko neki drugi stomatološki materijal); odbacivanje alo- ili izokalema (organa ili tkiva), HIV infekcija i hepatitis C. Lihen planus se u usnoj duplji manifestuje simetričnim promenama, koje su najčešće loka­lizovane u bukalnoj regiji, na dorzumu jezika i gingivi. Primarna eflorescencija karakteristična za l. p. je papula. U pojedinim slučajevima lihe­noidne promene mogu biti lokalizovane i na jeziku, gingivi ili, retko, na nepcu. Lezije mogu biti asimptomatske. Međutim, u slučaju prisu­stva erozija ili ulceracija, bolesnici se mogu ža­liti na bol. Klinički se mogu razlikovati sledeće forme l. p.: retikulozna (mrežica ili zavesa), papulozna, erozivno-ulcerozna, atrofična, bulozna, plakozna (slična leukoplakiji) i deskvamativni gingivitis. Lihen planus se može manifestovati pro­menama na koži. Bolesnici se žale na svrab. Klinički se mogu otkriti purpurne poli­gonalne papule, posebno na fleksornim površi­nama zglobova. Trauma može biti jedan od faktora koji dovodi do pojave lezija. Na genitalija­ma se mogu javiti bele ili erozivne promene. Promene se mogu javiti i na noktima. Kod obo­lelih se može registrovati i gubitak kose