phlegmona

flegmona, perakutna intenzivna infekcija, nejasno ograničena, koja se difuzno širi. Infekcija zahvata vezivno tkivo i širi se duž krvnih i limfnih sudova, zauzimajući jedan ili više prostora - loža; ph. basis oris - flegmona poda usta. Infekcijom su, obostrano, zahvaćeni svi prostori poda usta (submentalni, sublingvalni i submandibularni). Razvoju ovako teške forme zapaljenja pogoduju stanja koja smanjuju odbrambene mogućnosti organizma. Lokalni nalaz se karakteriše čvrstim otokom poda usta, palpatorno bolnim i toplim. Otok se prostire od mentalnog do retromandibularnog predela. Otvaranje usta je ograničeno i otežano, a gutanje i disanje znatno ugroženi. Pod usta i jezik su potisnuti unazad i nagore, pa postoji opasnost od potpune opstrukcije gornjih disajnih puteva. Intraoralno, sluzokoža poda usta je jako crvena, izdignuta, a na sublingvalnim plikama nalaze se beličaste naslage fibrina što im daje karakterističan izgled „petlove kreste“. Kliničkom slikom dominiraju izraziti opšti simptomi i poremećaji: visoka telesna temperatura septičnog tipa, jeza, bledilo kože, intoksikacija, ubrzana sedimentacija i znatno povišen broj leukocita. Organizam pokazuje znake dehidracije i poremećaja disanja i svesti. Lečenje se sprovodi urgentno, prvenstveno visokim dozama antibiotika koji se primenjuje intravenski u infuziji s elektrolitima i tečnosti; Sin. angina Ludovici; ph. pulpae - difuzno zapaljenje koronarne i radikularne - cele, pulpe s gnojnim eksudatom. Sin. pulpitis purulenta totalis. V. pulpitis purulenta.