Stomatološka terapija eozinofilnog granuloma u kosti: pregled literature

AUTORI:  Buduneli N, Unlu F

BaSS_korice111.jpg

Buduneli N, Unlu F. Stomatološka terapija eozinofilnog granuloma u kosti: pregled literature.

Rad je objavljen u knjizi

Scientific Thought and Clinical Practice, editora Dejana Markovića, 2005.

Histiocitoza Langerhansovih ćelija obuhvata tri različita klinička entiteta: Hend-Šuler-Kristijanovu bolest, Leterer-Sivovu bolest i eozinofilni granulom (EG) kosti. Svi se karakterišu proliferacijom histiocita i eozinoilnih leukocita i destrukcijom lokalnog tkiva izazvanog ćelijskom infiltracijom. EG kosti je najčešći i na sreću najblaži oblik oboljenja koji se obično javlja kod adolscenata i mladih odraslih pacijenata. Najčešće zahvaćeni delovi skeleta su lobanja, donja vilica, rebra i dugačke kosti. Lezije u usnoj duplji s veoma često inicijalni znak i simptom koji dovodi do postavljanja definitivne dijagnoze. Zahvatanje periodontalnog tkiva kod EG dobro poznato i često može dati kliničku sliku koja izgleda kao težak lokalizovan periodontitis sa izraženom gingivalnom recesijom i destrukcijom alveolarne kosti dovodeći do gubitka zuba. Kod sumnjivih slučajeva diferencijalna dijagnoza bi trebalo da obuhvati sledeća oboljenja: početnu fazu periodontitisa, odontogene ciste i tumori, multipli mijelom, osteomijelitis i maligni limfom. Defenitivna i tačna dijagnoza zahteva histopatološki pregled lezije. Prihvaćeni tretman EG kosti podrazumeva hiruršku kiretažu lezije, lokalizovanu radioterapiju niske doze i retko hemoterapiju. Mogući plan terpaije će zavisiti od obima lezije, lokacije i pristupačnosti. S obzirom da kod oboljenja kao što je EG važnu uloga u postavljanju dijagnoze imaju stomatolozi veoma je važno biti upoznat sa osnovama dijagnostike i terpaije.