The correlation between dental calculus and disturbed mineral metabbolism in paediatric patients with chronic kidney disease

AUTORI: Davidovich E, Davidovits M, Peretz B, Shapira J, Aframian D.

UVOD: Vaskularne kalcifikacije su nadjene kod dece sa završnom fazom bolesti bubrega. Medjutim, samo je u nekoliko izveštaja opisano prisustvo obilnih naslaga zubnog kamenca kod dece koja pate od hronične bolesti bubrega. Štaviše, rezultati zubnog kamenca i njihove veze sa ozbiljnom bubrežnom bolesti nisu izučavane.

METODE: Rezultati zubnog kamenca kod 74 mlade osobe sa hroničnom bolesti bubrega su procenjeni na sledeći način: 25 predijalitičkih (PrD),18 na dijalizi (D) i 31 sa transplantacijom (T) uporedjeno je sa 32 zdrava učesnika (C). Analize pljuvačke i seruma uključuju kreatinin (Cr), ureu (U), kalcijum (Ca), fosfor (P), magnezijum (Mg) i intraoralnu Ph vrednost.

REZULTATI: Sve grupe pacijenata imale su visok nivo zubnog kamenca.Nivo zubnog kamenca i PH vrednost bili su veći u grupi D sa pozitivnom korelacijom izmedju PH  vrednosti i nivoa zbnog kamenca donjeg inciziva (r=0.56, P=0.017). najveći nivo kalcijuma u pljuvačci nadjen je u PrD grupi. Fosfora u pljuvačci ima više kod pacijenata iz PrD grupe nego što ga ima kod  pacijenata iz T grupe i učesnika iz C grupe. Najniži nivo magnezijuma u pljuvačci nadjen je u grupi D dok je najviši nivo pljuvačnih  Ca x P produkata nadjen u PrD grupi.U svim grupama pacijenata, nivo pljuvačne uree je bio viši nego u C grupi,sa 2.5-puta povećanjem u D grupi. Pljuvačni kreatinin je sličan salivarnim koncentracijama uree.

ZAKLJUČAK: Kod različitih grupa pacijenata su uočene alteracije salivarnog kalcijuma, fosfora, magnezijuma, uree i kreatinina i intraoralnih Ph vrednosti. Nivo zubnog kamenca je bio u korelaciji sa tešinom oboljenja bubrega pa se može smatrati refleksijom stanja patološke kalcifikacije drugih tkiva koje se javljaju kod ovih pacijenata.